——記北京市東城區醫療保障局
北京市東城區醫療保障局堅持黨建引領(lǐng)、服務(wù)民生,切實(shí)肩負起“正陽(yáng)門(mén)下、金水橋邊”重大政治責任,爭當醫保改革“排頭兵”:將維護醫保基金安全作為首要任務(wù),切實(shí)守護老百姓“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”;堅持以群眾訴求為導向,持續提升經(jīng)辦服務(wù)精細化水平;抓好醫保干部隊伍建設,打造高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)化醫保隊伍卓有成效。
從組建之初的躊躇滿(mǎn)志,到各項工作穩健運行;從擔當抗疫的千鈞重任,到接訴即辦的熱血衷腸;從守好“救命錢(qián)”的初心使命,到逐步解決“看病貴”的改革舉措……東城區醫療保障局自組建以來(lái),始終堅守“紅樓初心”,全速推進(jìn)“崇文爭先”,扎實(shí)做好“六字文章”,著(zhù)力推動(dòng)東城區醫保各項工作全面、協(xié)調、快速發(fā)展,為首都核心區建設貢獻醫保力量。
多維發(fā)力,織密基金安全“防護網(wǎng)”
始終將維護醫保基金安全作為首要任務(wù)。深化立體監管格局,作為國家醫保基金行政監管執法試點(diǎn)單位和北京市醫保領(lǐng)域“信用+風(fēng)險”雙評價(jià)分級分類(lèi)監管機制試點(diǎn)單位,不斷強化日常監管,開(kāi)展定點(diǎn)醫藥機構全覆蓋監督檢查、專(zhuān)項整治、聯(lián)審互查、飛行檢查,切實(shí)守護老百姓的“保命錢(qián)”“救命錢(qián)”。創(chuàng )新形成基金監管“三個(gè)一”,以一個(gè)“十四五”專(zhuān)項規劃為統領(lǐng),明確“十四五”期間東城區醫保改革發(fā)展重點(diǎn)任務(wù);以一份主體責任清單為依據,將各科室的年度醫保改革重點(diǎn)任務(wù)具象化;以一套考評管理體系為抓手,從系統內部到管理服務(wù)對象,實(shí)現監督管理與考核評價(jià)“全覆蓋”,不斷壓實(shí)經(jīng)辦機構、定點(diǎn)醫藥機構、街道便民服務(wù)中心、參保單位、參保個(gè)人五方面的醫保基金使用和管理主體責任。“三個(gè)一”創(chuàng )新做法得到北京市醫保局和東城區紀委領(lǐng)導高度肯定,并在《北京日報》刊登。
履職盡責,畫(huà)好民生保障“同心圓”
推進(jìn)多層次醫療保障體系建設,做好兜底救助保障,確保東城區不出現因未參保導致的因病致貧因病返貧現象,累計為轄區4.06萬(wàn)人減輕醫藥負擔4.17億元。區財政積極支持為全區“兩低一特”困難群體購買(mǎi)北京普惠健康保,推動(dòng)醫保商保融合發(fā)展。持續優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù),積極爭創(chuàng )全國醫保經(jīng)辦示范窗口,推進(jìn)跨省異地就醫實(shí)時(shí)結算工作穩步擴面,全力解決百姓“接訴即辦”訴求,榮獲2021年度北京市醫療保障系統行風(fēng)建設綜合考評工作優(yōu)秀單位。工作經(jīng)驗《以接訴即辦為抓手,察民意、解民憂(yōu)、暖民心》入選全國醫療保障系統“學(xué)黨史辦實(shí)事”優(yōu)秀典型案例,工作經(jīng)驗《扎實(shí)推進(jìn)跨省直接結算為群眾異地就醫保駕護航》在《中國醫療保險》雜志刊登,并獲選北京市政務(wù)服務(wù)局2021年度基層政務(wù)服務(wù)優(yōu)秀十佳案例。“手工報銷(xiāo)綠色通道”“異地就醫便民利民”等案例,獲選2022年?yáng)|城區政務(wù)服務(wù)優(yōu)秀案例、優(yōu)秀調研報告,北京電視臺都市陽(yáng)光欄目、《新東城報》等媒體多次專(zhuān)題報道。
圖為北京市東城區醫療保障局工作人員合影。
政治過(guò)硬,爭當醫保改革“排頭兵”
堅持把黨的政治建設擺在首位,牢記“看北京首先要從政治上看”要求,強化政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執行力,切實(shí)肩負起“正陽(yáng)門(mén)下、金水橋邊”政治責任,堅決貫徹落實(shí)黨中央決策部署,努力做到領(lǐng)悟最準、行動(dòng)最快、貫徹最實(shí)。始終將抓好核心區醫保干部隊伍建設作為工作核心,高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)化醫保干部隊伍建設卓有成效。作為專(zhuān)家組成員單位,多次參加國家、北京市飛行檢查工作,承擔國家藥品談判組組長(cháng)、北京市招標采購與價(jià)格管理專(zhuān)家組組長(cháng)等工作。多次代表北京市順利通過(guò)全國醫保信息化貫標驗收、國家醫療保障信息平臺經(jīng)辦端、院端系統驗收工作。堅守核心區戰略定位,強化政治保障,堅決扛起疫情防控責任,2020年初,組建25人突擊隊,奔赴“戰疫前線(xiàn)”,共接收觀(guān)察人員29批次112人。2022年先后抽調7批共54名干部前往封管控區,全力支援疫情防控工作。全局干部下沉支援街道核酸檢測及胡同卡口值守工作,累計下沉2000余人次、250余天。