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          20年!化解因病致貧,國家醫保醫療救助一直在發(fā)力
          日期:2024-03-29 訪(fǎng)問(wèn)次數: 字號:[ ]

          醫療救助是我國醫療保障體系中起托底作用的制度安排,用來(lái)保障醫療救助對象獲得基本醫療衛生服務(wù)。自2003年、2005年分別在農村、城市開(kāi)展試點(diǎn),已有20年。這20年,國家醫保醫療救助托不托得住,托得穩不穩,能為困難群眾帶來(lái)哪些實(shí)惠,我們來(lái)看一看。

          20年來(lái),救助規模更大了。救助對象從最初的低保對象、特困人員,延伸至低保邊緣家庭成員、防返貧監測對象、剛性支出困難家庭中符合條件的大病患者(因病致貧重病患者)。救助總人次從2005年的969萬(wàn)人次,增長(cháng)至2023年的2.5億人次,增長(cháng)約25倍,特別是2018年以來(lái),按照中央部署,醫療救助把建檔立卡貧困人口、防返貧監測對象納入保障范圍,救助人次從2017年的9100萬(wàn)人次增長(cháng)到2.5億人次,6年增長(cháng)近2倍。甘肅省成縣城關(guān)鎮的居民吳女士是醫療救助的受益者之一。2023年1月,她因心力衰竭和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全住院,不到一個(gè)月的時(shí)間里,治療費用高達17.11萬(wàn)元。其中,醫保目錄內的醫療費用為13.67萬(wàn)元,經(jīng)過(guò)基本醫療保險、大病保險報銷(xiāo)后,個(gè)人負擔仍超過(guò)5萬(wàn)元。幸運的是,成縣醫保局通過(guò)“數據找人”的方式,發(fā)現了吳女士高額的醫療費用支出情況,他們迅速推送給鄉村振興局、民政局以及鄉鎮相關(guān)部門(mén)。2023年4月,鄉鎮干部親自上門(mén)了解情況,積極與民政部門(mén)對接,將她認定為因病致貧重病患者。吳女士最終獲得了1.66萬(wàn)元的醫療救助,一個(gè)家庭因此受益,經(jīng)濟負擔有效減輕。她只是千千萬(wàn)萬(wàn)名救助對象的縮影。

          20年來(lái),救助水平更高了。國家醫保醫療救助制度在完善過(guò)程中,根據救助對象家庭困難程度,分類(lèi)細化了救助標準。目前,多數地區取消了低保對象、特困人員的起付線(xiàn),提高了救助比例、封頂線(xiàn),救助水平進(jìn)一步提高。2005年到2023年,醫療救助資金支出從13.8億元增長(cháng)到745億元,增長(cháng)約54倍,漲幅遠高于救助人次。承德縣上谷鎮趙家溝村一位參保人說(shuō),她2023年10月被確診為“室管膜瘤”,先后在承德、北京的醫院治療,總共花費18萬(wàn)多元。她們家庭每年都參加城鄉居民醫保,報銷(xiāo)后自己還得負擔6萬(wàn)多元。“當時(shí)一想到像山一樣的外債,壓得心里都透不過(guò)氣來(lái)!”正在這時(shí),村醫保代辦員找上門(mén)來(lái),告訴她這種情況符合承德醫保部門(mén)新推出的防貧預警“一鍵通”錄入條件。沒(méi)過(guò)多少天,縣醫保局、民政局、鄉村振興局、鎮政府的工作人員就來(lái)到家里核實(shí)情況,明確她可以享受醫療救助政策了。這樣算下來(lái),基本醫保報了90668元、大病保險報了28799元,醫療救助又報了31500元,個(gè)人只負擔了30101元,報銷(xiāo)比例達83%。“真的給我家幫了大忙。有這樣的醫保好政策,我一定好好治病、好好活著(zhù),感謝黨和政府,可真是我們老百姓的大救星!”

          20年來(lái),救助范圍更廣了。醫療救助逐步向大病慢病患者傾斜,從原有住院和門(mén)診項目分設、資金分別管理,調整為資金共同使用。云南省大理白族自治州永平縣醫療保障局監測到龍街鎮10歲的參保人劉某某醫保報銷(xiāo)醫療費用數據較多,劉某某出生八個(gè)月開(kāi)始就一直生病就醫,2015年確診為地中海貧血,病痛的折磨不但讓孩子少了童年應有的快樂(lè ),骨髓配型及高昂的醫療費用、術(shù)后長(cháng)期抗排異門(mén)診治療更壓得整個(gè)家庭喘不過(guò)氣來(lái)。醫保工作人員主動(dòng)上門(mén),向劉某某講解了重特大疾病的住院待遇及特殊病門(mén)診保障等方面的醫保政策。劉某某的父母知曉了能享受到的基本醫保、大病保險、醫療救助等三重保障待遇,使他們重新看到了希望。幸運的是,合適劉某某的骨髓配型也找到了,2021年9月15日,劉某某在深圳市兒童醫院完成了造血干細胞移植手術(shù)。“我兒子從確診至今,先后在門(mén)診、住院治療105次,共花費醫療費用68.54萬(wàn)元,基本醫保、大病保險、醫療救助給我們報銷(xiāo)了59.61萬(wàn)元。我非常感謝政府的照顧和幫助,是國家有這樣好的醫保政策讓我們的生活充滿(mǎn)了希望。”劉某某的母親激動(dòng)地說(shuō)。

          20年來(lái),服務(wù)能力更強了。醫保部門(mén)建立高額醫療費用負擔患者預警監測機制,積極提高醫療救助經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量,力爭早一天發(fā)現困難群眾、早一點(diǎn)落實(shí)救助待遇。“去年孩子突然連日高燒不退,被確診急性白血病,我和孩子媽媽一直帶著(zhù)孩子在北京和天津各大醫院求醫治病,多虧了咱們醫保部門(mén)主動(dòng)聯(lián)系,第一時(shí)間讓我們享受了救助政策,幫了我們家的大忙,黨和國家是我兒子的救命恩人!”河北省衡水市故城縣武官寨鎮前屯村血液病患兒?jiǎn)棠衬车母赣H一說(shuō)起來(lái)便熱淚盈眶。父母陪伴治療,無(wú)法外出打工,家中的務(wù)農收入成為了唯一經(jīng)濟來(lái)源。2023年7月,衡水醫保部門(mén)通過(guò)防貧監測預警系統發(fā)現喬某某確診重癥血液病,并產(chǎn)生了高昂醫療費用。工作人員立即啟動(dòng)調查認定程序,主動(dòng)聯(lián)系喬某某父親,將其家庭納入防貧監測對象。8月份將其家庭認定為突發(fā)嚴重困難戶(hù),并在河北省醫療保障信息平臺中進(jìn)行身份標識。喬某某2023年9月至12月在首都兒科研究所附屬兒童醫院治療三次,基本醫保、大病保險、醫療救助按規定報銷(xiāo),加大減輕了費用負擔。

          經(jīng)過(guò)20年發(fā)展,國家醫保醫療救助制度逐步完善,覆蓋人群更廣,保障能力更強,困難群眾識別更精準,救助落實(shí)更高效。今后將落實(shí)黨中央要求,進(jìn)一步發(fā)揮制度潛力,高效用好資金,挖掘精細化管理服務(wù)效益,交上更好答卷。