72歲的遼寧大連退休職工蘇阿姨學(xué)會(huì )了使用手機里的醫保“比價(jià)神器”。在社區衛生服務(wù)中心工作人員的指導下,蘇阿姨通過(guò)手機進(jìn)入大連醫保微信服務(wù)大廳,點(diǎn)擊“門(mén)診統籌藥品價(jià)格”功能鍵,輸入要買(mǎi)的藥品“瑞格列奈片”,顯示在距離她360米的一家藥店最新售價(jià)為66.2元/盒,距離她617米的一家藥店最新售價(jià)為65.9元/盒……而家住沈陽(yáng)的市民宋女士最近也通過(guò)使用沈陽(yáng)智慧醫保App中的“門(mén)診統籌價(jià)格”查詢(xún)功能,親身感受到了醫保比價(jià)系統的便利性:“真是太方便了,我在家門(mén)口5分鐘就買(mǎi)到了需要的藥,又快又便宜!”
遼寧省實(shí)施職工醫保門(mén)診共濟改革以來(lái),越來(lái)越多的群眾感受到了門(mén)診處方流轉購藥的便利性。遼寧省醫保局指導大連市、沈陽(yáng)市相繼推出門(mén)診統籌定點(diǎn)醫藥機構配備藥品“比價(jià)神器”(即可以比對所有門(mén)診統籌定點(diǎn)醫藥機構藥品價(jià)格的查詢(xún)系統),打通了醫藥機構進(jìn)銷(xiāo)存系統,參保群眾在手機上輸入自己想買(mǎi)藥品的通用名或商品名,就能快速獲取該藥在不同藥店、不同醫療機構的在售價(jià)格,以及生產(chǎn)廠(chǎng)家、包裝規格和報銷(xiāo)比例等信息,實(shí)現醫保藥價(jià)在“掌上”一鍵查詢(xún)、實(shí)時(shí)查詢(xún)。同時(shí),“比價(jià)神器”還具有購藥地圖導航功能,群眾在查到有合適的藥品后,可直接一鍵導航去購藥。徹底解決了群眾“買(mǎi)不到藥”、“買(mǎi)高價(jià)藥”、“買(mǎi)藥跑斷腿”的問(wèn)題,極大地提高了就醫購藥便利性。
作為遼寧省首個(gè)醫保藥品比價(jià)系統,大連門(mén)診統籌藥品“比價(jià)神器”于2023年3月推出,搭載在“大連市醫保局”微信公眾號服務(wù)大廳的首頁(yè),全面覆蓋產(chǎn)生醫保結算數據的門(mén)診統籌定點(diǎn)醫藥機構,售價(jià)取自定點(diǎn)醫藥機構最新一次售賣(mài)信息,并根據定點(diǎn)醫藥機構上傳的記賬數據實(shí)時(shí)更新。與“比價(jià)神器”同時(shí)上線(xiàn)的還有“我的處方”查詢(xún)功能,患者可通過(guò)手機快速獲取個(gè)人處方信息,包括藥品名稱(chēng)、用法用量、注意事項等,增加患者用藥的透明度和自我管理能力。截至目前,大連門(mén)診統籌藥品“比價(jià)神器”使用已達到525萬(wàn)次。
沈陽(yáng)醫保為確保比價(jià)功能的真實(shí)和準確,一方面實(shí)現“比價(jià)神器”數據與結算價(jià)格相關(guān)聯(lián),確保功能實(shí)用性;另一方面全力提高定點(diǎn)醫藥機構數據質(zhì)量,設立價(jià)格監測規則,對定點(diǎn)醫藥機構進(jìn)銷(xiāo)存數據、結算處方明細、陽(yáng)光采購平臺數據進(jìn)行相互校驗,確保定點(diǎn)藥店進(jìn)銷(xiāo)存數據上傳的真實(shí)性、完整性、時(shí)效性。截至目前,沈陽(yáng)門(mén)診統籌藥品“比價(jià)神器”日平均使用量達3萬(wàn)人次。
“比價(jià)神器”是醫保部門(mén)為參保患者提供的了解價(jià)格的有效途徑,維護了人民群眾對藥品價(jià)格的合法知情權。除此之外,遼寧省醫保局還開(kāi)發(fā)出“醫保藥品價(jià)格比較指數”工具,以公立醫療機構藥品價(jià)格為參比價(jià),對定點(diǎn)零售藥店醫保藥品價(jià)格進(jìn)行監測分析,有效反映定點(diǎn)藥店醫保藥品價(jià)格整體水平,促進(jìn)定點(diǎn)藥店強化醫保藥品價(jià)格管理,引導定點(diǎn)零售藥店藥品價(jià)格控制在合理區間。
大連定期開(kāi)展常用藥品價(jià)格公示舉措,選取高血壓、糖尿病、冠心病等30個(gè)品規的慢性病常用藥品進(jìn)行價(jià)格監測,每半個(gè)月在大連市醫保局網(wǎng)站和微信公眾號公示監測結果,公示的藥店名單為銷(xiāo)售價(jià)格最低的10家門(mén)診統籌定點(diǎn)藥店。沈陽(yáng)醫保信息平臺與陽(yáng)光采購平臺數據聯(lián)動(dòng),圍繞醫保處方明細開(kāi)展數據治理和統計,重點(diǎn)跟蹤監測定點(diǎn)醫藥機構藥品使用數量和銷(xiāo)售價(jià)格,按照藥品、醫保目錄、醫藥機構、從業(yè)人員4個(gè)維度,實(shí)行“紅黃綠”燈警示管理,預警藥品價(jià)格異常情況,引導市場(chǎng)自主調整價(jià)格。